Trattare Incontinenza e Deficit Assieme
Cos’è l’incontinenza urinaria maschile e quali sono le cause?
L’incontinenza urinaria è una perdita involontaria di urina e nell’uomo la causa è spesso secondaria ad un intervento chirurgico come una TURP o una prostatectomia radicale.
Con l’aumento di diagnosi di tumori alla prostata il numero di prostatectomia è aumentato e con essa anche i casi di incontinenza.
I fattori sono legati a: danno alla muscolatura sfinterica, danno ai nervi dello sfintere o un dislocamento dello sfintere.
Com’è possibile trattare l’incontinenza urinaria maschile?
Nel caso del paziente di prostatectomia radicale si comincia con la riabilitazione perineale, dopo un periodo di 5-6 mesi deve essere rivalutato il paziente, se l’incontinenza persiste e a seconda della gravità si può andare incontro ad interventi chirurgici quali le Sling o lo sfintere artificiale.
Quali sono le opzioni chirurgiche per trattare l’incontinenza urinaria maschile? e quali scegliere?
Le opzioni sono le sling e lo sfintere artificiale, le sling sono usate per condizioni di incontinenza lieve o moderata mentre lo sfintere artificiale viene utilizzato nei casi di incontinenza grave, si tratta di un dispositivo meccanico composto da una cuffietta che avvolge e chiude l’uretra, una pompetta che viene nascosta nello scroto e un piccolo serbatoio posizionato nell’addome.
La cuffia mantiene chiusa l’uretra fin quando si presenta lo stimolo di andare al bagno, a quel punto il paziente preme sulla pompetta che aprirà la cuffia permettendo la fuoriuscita di urina.
I risultati delle operazioni di incontinenza durano nel tempo?
Nei casi di sfinteri artificiali si parla di una percentuale di soddisfazione del 98%, con il passare del tempo può essere necessaria la correzione della posizione o dimensione della cuffia.
Nel caso delle sling con il passare degli anni può esserci un leggero peggioramento della continenza, non causata dalla sling ma dall’invecchiamento dello sfintere del paziente.
E’ possibile trattare l’incontinenza urinaria e il deficit erettile assieme?
Si può scegliere un trattamento combinato, eseguendo un impianto di protesi peniena con uno sling o uno sfintere artificiale a seconda della gravità dell’incontinenza, utilizzando un solo punto di accesso.
Chi è Dott. Ivano Morra?
Il Dott. Ivano Morra da novembre 2020 è Direttore della struttura complessa di Urologia dell’ospedale Santa Croce di Cuneo.
Cos’è Uomo e Donna In-Forma?
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